Opération de l’astigmatisme
L’opération de l’astigmatisme, un trouble visuel très répandu, permet de corriger ce défaut par une chirurgie réfractive au laser, évitant ainsi le port de lunettes ou lentilles souvent perçues comme contraignantes, inesthétiques ou inconfortables.
Cette intervention vise à remodeler la cornée pour régulariser sa courbure et obtenir une vision nette à toutes les distances. L’astigmatisme est fréquemment associé à d’autres anomalies comme la myopie, et le laser peut les traiter simultanément en une seule séance.
L’astigmatisme, qu’est-ce que c’est ?
L’opération de l’astigmatisme corrige un défaut visuel très fréquent, causé le plus souvent par une déformation de la cornée, qui prend une forme ovale au lieu d’être ronde. Plus rarement, cette anomalie provient du cristallin : on parle alors d’astigmatisme interne. Dans certains cas, les deux sont concernés, entraînant un astigmatisme total.
Ces déformations modifient la trajectoire des rayons lumineux dans l’œil, empêchant leur convergence en un point unique sur la rétine. L’image perçue devient alors floue et déformée, aussi bien de près que de loin.
Lorsque l’astigmatisme apparaît, la vision se dégrade et peut nécessiter des lunettes, des lentilles ou une chirurgie laser. Cette dernière offre une alternative durable pour se passer de dispositifs souvent jugés contraignants ou inconfortables. Elle permet également, dans certains cas, de corriger simultanément d’autres troubles de la vue comme la myopie.
Symptômes : comment reconnaître l’astigmatisme ?
L’astigmatisme est souvent présent dès la naissance, mais il peut aussi survenir en vieillissant, ou être associé à d’autres troubles de la vision comme la myopie ou l’hypermétropie.
Les symptômes de l’astigmatisme peuvent varier d’une personne à l’autre. Certaines personnes ne présentent aucun symptôme. Les principaux symptômes de l’astigmatisme sont les suivants :
- Vision floue ou déformée à toutes les distances.
- Difficile de distinguer les contours et les détails précis.
- Fatigue oculaire, notamment lors de la lecture, de la conduite ou du travail prolongé sur écran.
- Maux de tête fréquents, dus à l’effort visuel fourni pour compenser ce défaut
Comment diagnostiquer et corriger un astigmatisme ?
En cas de suspicion d’astigmatisme, une consultation chez l’ophtalmologue est indispensable. Grâce à des examens indolores, il évalue la vision, mesure le degré d’astigmatisme et détecte d’éventuels autres troubles, souvent associés comme la myopie.
Selon les résultats, une correction adaptée est proposée : lunettes, lentilles ou, pour ceux qui souhaitent s’en passer, une chirurgie laser offrant une solution durable.
Comment fonctionne l’opération de l’astigmatisme ?
L’opération de l’astigmatisme repose sur la chirurgie réfractive au laser, qui permet de corriger ce défaut visuel seul ou associé à d’autres troubles de la vue comme la myopie ou l’hypermétropie.
Lorsqu’il s’agit d’un astigmatisme cornéen, le laser remodèle la cornée pour lui redonner une courbure régulière, plus ronde qu’ovale, afin de rétablir une vision nette.
Trois techniques principales sont utilisées : LASIK, PKR et SMILE, offrant des résultats visuels comparables mais différant par la durée de cicatrisation.
LASIK : la méthode la plus courante. Le chirurgien soulève une fine couche de la cornée avant de sculpter le tissu sous-jacent au laser, puis replace le volet. La récupération est rapide.
PKR : la couche superficielle de la cornée est retirée sans être reposée, puis se régénère naturellement. La cicatrisation prend plus de temps, mais cette technique convient bien aux cornées fines ou aux fortes myopies.
SMILE : indiquée pour les astigmatismes légers associés à une myopie. Elle consiste à retirer au laser une fine lentille de tissu à l’intérieur de la cornée, sans créer de volet.
Dans les cas d’astigmatisme cristallinien, la correction passe par le remplacement du cristallin par un implant torique. Cette intervention est souvent réalisée lors d’une chirurgie de la cataracte, lorsque le cristallin devient opaque et altère la vision.
Déroulement de l’opération de l’astigmatisme
L’opération de l’astigmatisme dure environ 20 minutes et se réalise sans hospitalisation. Indolore, elle se pratique sous simple anesthésie locale par collyre. Après la correction laser, le patient reste en observation une quinzaine de minutes avant de rentrer chez lui.
LASIK : récupération rapide, vision quasi normale sous 24 à 48 h, avec une coque de protection retirée le lendemain.
PKR : récupération plus lente, lentille pansement portée 3 à 5 jours, vision stabilisée en une semaine.
C’est une intervention sûre, efficace et rapide, permettant une reprise des activités dès le lendemain, à condition d’éviter de se frotter les yeux.